{"id":1115,"date":"2020-03-20T13:39:49","date_gmt":"2020-03-20T12:39:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dmsvsz.hr\/?p=1115"},"modified":"2020-03-20T13:44:30","modified_gmt":"2020-03-20T12:44:30","slug":"globalni-savjet-covid-19-za-osobe-s-ms-om","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dmsvsz.hr\/?p=1115","title":{"rendered":"Globalni savjet COVID &#8211; 19 za osobe s MS-om"},"content":{"rendered":"<p>COVID-19 je nova bolest koja mo\u017ee utjecati na plu\u0107a i di\u0161ne putove. Uzrokuje ga novi korona virus koji je prvi put otkriven kod ljudi u Kini u prosincu 2019. godine i od tada se pro\u0161irio u druge dijelove svijeta.<br \/>\nTrenutno nema dokaza o tome kako COVID-19 utje\u010de na ljude s multiplom sklerozom (MS). Savjeti u nastavku razvili su MS neurolozi * i istra\u017eiva\u010dki stru\u010dnjaci iz organizacija \u010dlanova MSIF-a **. Ovaj \u0107e savjet biti pregledan i a\u017euriran nakon \u0161to postanu dostupni dokazi o COVID-19.<br \/>\n<br \/>\n<strong>Savjeti za osobe s MS-om<\/strong><br \/>\nLjudi s osnovnim plu\u0107nim i sr\u010danim stanjima i oni stariji od 60 godina imaju ve\u0107u vjerojatnost za komplikacije i te\u0161ko se razbole od virusa COVID-19. Ova grupa uklju\u010duje mnoge osobe koje \u017eive s MS-om, posebno one s dodatnim zdravstvenim komplikacijama, kao \u0161to su pote\u0161ko\u0107e s mobilno\u0161\u0107u i one koji uzimaju neke lijekove za MS.<br \/>\nSvim osobama s MS-om savjetuje se posvetiti posebnu pozornost na smjernice za smanjenje rizika od infekcije COVID-19. Starije osobe s MS-om, posebno one koje tako\u0111er imaju plu\u0107ne ili sr\u010dane bolesti trebali bi se posebno pobrinuti za smanjenje izlo\u017eenosti virusu.<br \/>\n<br \/><strong>Preporuke Svjetske zdravstvene organizacije uklju\u010duju:<\/strong><br \/>\n\u2022\t\u010cesto perite ruke sapunom i vodom ili dezinfekcijskim sredstvom na bazi alkohola<br \/>\n\u2022\tIzbjegavajte dodirivanje o\u010diju, nosa i usta, osim ako su vam ruke \u010diste<br \/>\n\u2022\tPoku\u0161ajte zadr\u017eati barem jedan metar udaljenosti izme\u0111u sebe i drugih, posebno onih koji ka\u0161lju i ki\u0161u<br \/>\n\u2022\tKada ka\u0161ljete i ki\u0161ete, prekrijte usta i nos laktom ili maramicom<br \/>\n\u2022\tPrakticirajte sigurnost pripreme hrane koriste\u0107i razli\u010dite daske za sjeckanje za sirovo meso i kuhanu hranu i perite ruke izme\u0111u rukovanja s njima<br \/>\n <br \/><strong>Pored toga, osobama s MS-om preporu\u010dujemo:<\/strong><br \/>\n\u2022\tIzbjegavajte javna okupljanja i gu\u017eve<br \/>\n\u2022\tIzbjegavajte kori\u0161tenje javnog prijevoza gdje je to mogu\u0107e<br \/>\n\u2022\tGdje je to mogu\u0107e, koristite alternative za rutinske zdravstvene preglede (na primjer, telefonski razgovor).<br \/>\n\u2022\tOsobni asistenti, njegovatelji i \u010dlanovi obitelji koji \u017eive s ili redovito posje\u0107uju osobu s MS-om tako\u0111er bi trebali slijediti ove preporuke kako bi se smanjila vjerojatnost uno\u0161enja infekcije COVID-19 u dom.<br \/>\n Savjeti u vezi s terapijama za modificiranje bolesti za osobe s MS-om<br \/>\nMnoge terapije za modificiranje bolesti (DMT) za MS djeluju suzbijanjem ili modifikacijom imunolo\u0161kog sustava. Neki lijekovi za MS mogu pove\u0107ati vjerojatnost razvoja komplikacija od infekcije COVID-19, ali taj rizik treba izjedna\u010diti s rizicima prekida lije\u010denja. Preporu\u010dujemo sljede\u0107e:<br \/>\n\u2022\tOsobe s MS koje trenutno uzimaju DMT nastavljaju s lije\u010denjem.<br \/>\n\u2022\tOsobe koje razviju simptome COVID-19 ili su pozitivni na infekciju, trebaju razgovarati o terapiji s neurologom ili drugim zdravstvenim radnikom koji je upoznat s njihovim tijekom bolesti.<br \/>\n\u2022\tPrije nego \u0161to zapo\u010dnu s bilo kojim novim DMT-om, osobe s MS-om trebaju se posavjetovati sa svojim zdravstvenim radnikom koja je terapija najbolji izbor za njihov pojedina\u010dni tijek bolesti i aktivnost bolesti s obzirom na rizik od COVID-19 u regiji.<br \/>\n\u2022\tOni koji bi trebali zapo\u010deti s DMT-om, ali to jo\u0161 nisu u\u010dinili, trebali bi razmotriti odabir tretmana koji ne smanjuje specifi\u010dne imunolo\u0161ke stanice (limfociti). Primjeri uklju\u010duju: interferone, glatiramer acetat ili natalizumab. Lijekovi koji smanjuju limfocite u du\u017eim intervalima uklju\u010duju alemtuzumab, kladribin, ocrelizumab i rituximab.<br \/>\n\u2022\tSljede\u0107i oralni DMT-ovi mogu smanjiti sposobnost imunolo\u0161kog sustava da reagira na infekciju: fingolimod, dimetil fumarat, teriflunomid i siponimod. Ljudi bi trebali pa\u017eljivo razmotriti rizike i koristi po\u010detka lije\u010denja za vrijeme pandemije COVID-19.<br \/>\n\u2022\tOsobe s MS-om koje trenutno uzimaju alemtuzumab, kladribin, okrelizumab, rituximab, fingolimod, dimetil fumarat, teriflunomid ili siponimod i \u017eive u zajednici s pove\u0107anom pojavom COVID-19 trebaju se \u0161to vi\u0161e izolirati kako bi umanjili rizik od infekcije.<br \/>\nPreporuke za odlaganje druge ili daljnjih doza alemtuzumaba, kladribina, okrelizumaba i rituksimaba zbog epidemije COVID-19 razlikuju se me\u0111u zemljama. Osobe koje uzimaju ove lijekove i trebaju dobiti sljede\u0107u dozu trebale bi se posavjetovati sa svojim lije\u010dnikom o riziku i koristima odgode lije\u010denja.<br \/>\n<br \/><strong>Savjeti u vezi s aHSCT<\/strong><br \/>\nAutologno lije\u010denje hematopoetskih mati\u010dnih stanica (aHSCT) uklju\u010duje intenzivno lije\u010denje kemoterapijom. To ozbiljno oslabljuje imunolo\u0161ki sustav tijekom odre\u0111enog vremena. Osobe koje su nedavno bile podvrgnute lije\u010denju trebale bi produljiti razdoblje u kojem ostaju u izolaciji tijekom epidemije COVID-19. Ljudi koji bi trebali biti podvrgnuti lije\u010denju trebali bi razmotriti odgodu postupka u dogovoru sa svojim zdravstvenim stru\u010dnjakom.<br \/>\n <br \/><strong>Savjeti za djecu ili trudnice s MS-om<\/strong><br \/>\nU ovom trenutku ne postoje posebni savjeti za \u017eene s MS-om koje su trudne. Na web stranici ameri\u010dkog Centra za kontrolu i prevenciju bolesti nalaze se op\u0107e informacije o COVID-19 i trudno\u0107i.<br \/>\n<br \/><strong>Ne postoje posebni savjeti za djecu s MS-om; trebali bi slijediti gore navedene savjete za osobe s MS-om.<\/strong><\/p>\n<p><strong>U razvoju ovih smjernica kontaktirani  su sljede\u0107i pojedinci:<\/strong><br \/>\n<br \/><strong>MS neurolozi<\/strong><br \/>\nProfesorica Brenda Banwell, predsjedavaju\u0107a MSIF-ovog me\u0111unarodnog medicinskog i znanstvenog savjetodavnog odbora \u2013 Sveu\u010dili\u0161te Pennsylvania, SAD<br \/>\nDr. Fernando Hamuy Diaz de Bedoya, predsjednik LACTRIMS-a \u2013 Universidad Nacional de Asuncion, Paragvaj<br \/>\nProfesor Andrew Chan \u2013 Sveu\u010dili\u0161na bolnica u Bernu, \u0160vicarska<br \/>\nProfesor Jeffrey Cohen, predsjednik ACTRIMS-a \u2013 Cleveland Clinic Mellen Centar za multiplu sklerozu, SAD<br \/>\nDr. Jorge Correale, zamjenik predsjednika MSIF-ovog me\u0111unarodnog medicinskog i znanstvenog savjetodavnog odbora \u2013 FLENI, Argentina<br \/>\nProfesor Giancarlo Comi \u2013 Universit\u00e0 Vita Salute San Raffaele, Italija<br \/>\nProfesor Kazuo Fujihara, predsjednik PACTRIMS-a \u2013 Medicinski fakultet Sveu\u010dili\u0161ta Fukushima, Japan<br \/>\nProfesor Bernhard Hemmer, predsjednik ECTRIMS-a \u2013 Technische Universit\u00e4t M\u00fcnchen, Njema\u010dka<br \/>\nDr. C\u00e9line Louapre \u2013 Univerzitet Sorbonne, Francuska<br \/>\nProfesorica Catherine Lubetzki \u2013 ICM, Francuska<br \/>\nProfesor Marco Salvetti \u2013 Sveu\u010dili\u0161te Sapienza, Italija<br \/>\nDr Joost Smolders \u2013 ErasmusMC, Nizozemska<br \/>\nProfesor Per Soelberg S\u00f8rensen \u2013 Sveu\u010dili\u0161te u Kopenhagenu, Danska<br \/>\nProfesor Bassem Yamout, predsjednik MENACTRIMS \u2013 Ameri\u010dki sveu\u010dili\u0161ni centar u Bejrutu, Libanon<br \/>\n <br \/><strong>Organizacije MSIF-a<\/strong><br \/>\nDr. Clare Walton, Nick Rijke, Victoria Gilbert, Peer Baneke \u2013 MS International Federation<br \/>\nPhillip Anderson \u2013 MS dru\u0161tvo (UK)<br \/>\nPedro Carrascal \u2013 Esclerosis M\u00faltiple Espa\u00f1a (\u0160panjolska)<br \/>\nDr. Tim Coetzee, dr. Doug Landsman, Julie Fiol \u2013 Nacionalno dru\u0161tvo MS-a (SAD)<br \/>\nProfesor Judith Haas \u2013 Deutsche Multiple Sklerose Gesellschaft Bundesverband e.V (Njema\u010dka)<br \/>\nDr. Kirstin Heutinck \u2013 Stichting MS Research (Nizozemska)<br \/>\nDr Pam Kanellis \u2013 MS Dru\u0161tvo iz Kanade<br \/>\nNora Kriauzait\u0117 \u2013 Europska platforma za MS<br \/>\nDr Marc Lutz \u2013 La Soci\u00e9t\u00e9 suisse de la scl\u00e9rose en plaques (\u0160vicarska)<br \/>\nMarie Lynning \u2013 Scleroseforeningen (Danska)<br \/>\nDr. Julia Morahan \u2013 MS Research Australia<br \/>\nDr Emmanuelle Plassart-Schiess \u2013 Fondacija ARSEP (Francuska)<br \/>\nDr. Paola Zaratin \u2013 Associazione Italiana Sclerosi Multipla Onlus (Italija)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>COVID-19 je nova bolest koja mo\u017ee utjecati na plu\u0107a i di\u0161ne putove. Uzrokuje ga novi korona virus koji je prvi put otkriven kod ljudi u Kini u prosincu 2019. godine&#8230;<\/p>\n<div class=\"more-link-wrapper\"><a class=\"more-link\" href=\"https:\/\/www.dmsvsz.hr\/?p=1115\">Op\u0161irnije<span class=\"screen-reader-text\">Globalni savjet COVID &#8211; 19 za osobe s MS-om<\/span><\/a><\/div>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1121,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[25],"tags":[],"class_list":["post-1115","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-novosti-iz-drustva","excerpt"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dmsvsz.hr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1115","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dmsvsz.hr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dmsvsz.hr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsvsz.hr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsvsz.hr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1115"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/www.dmsvsz.hr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1115\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1120,"href":"https:\/\/www.dmsvsz.hr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1115\/revisions\/1120"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsvsz.hr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/1121"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dmsvsz.hr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1115"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsvsz.hr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1115"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsvsz.hr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1115"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}